Natržení hráze: co očekávat a jak pečovat po porodu
Natržení hráze (poranění mezi pochvou a konečníkem) je běžné po vaginálním porodu. Může být malé i vážnější, ale většina žen se zotaví dobře, když vědí, co dělat hned po porodu a v prvních týdnech. Tady najdete jasné a praktické rady, jak ulevit od bolesti, snížit riziko komplikací a kdy vyhledat pomoc.
Rychlá péče po porodu
Hned po porodu obvykle porodník zjistí rozsah poranění a podle potřeby hráz zašije. Šití se děje v lokálním znecitlivění a většinou je efektivní. Po zákroku dodržujte hygienu: měňte vložky často, jemně oplachujte vlažnou vodou a osušte čistým ručníkem. Vyhýbejte se koupelím ve vaně, dokud lékař neřekne jinak.
Bolest zvládnete kombinací studených obkladů (15–20 minut několikkrát denně), sedacích koupelí vlažnou vodou (po 24–48 hodinách) a léků proti bolesti předepsaných lékařem nebo doporučených porodní asistentkou. Pokud jste dostala antibiotika nebo lokální masti, používejte je dle instrukcí.
Snažte se sedět opatrně. Pomůže měkký kruhový polštářek nebo sezení na čtyřech polštářích, abyste minimalizovala tlak na šité místo. Při močení a stolici dejte pozor, abyste necítila ostrou bolest — při zácpě použijte vlákninu a dostatek tekutin, případně jemné projímadlo po domluvě s lékařem.
Rehabilitace, masáže a návrat k sexu
Po prvních týdnech začněte opatrně posilovat pánevní dno. Fyzioterapeut zaměřený na pánevní dno vám ukáže správné cviky (neboli Kegelovy cviky), které zlepší hojení a funkci. Pokud vás místo bolí dlouhodobě, hledejte odborníka — může jít o jizvu, ztuhnutí nebo nervové podráždění.
Masáž hráze během těhotenství (perineální masáž) může snížit riziko natržení. Po porodu se jizva masíruje až když je kompletně zahojená — fyzioterapeut nebo zkušená masérka vám ukáže bezpečnou techniku, jak jizvu mobilizovat a zmírnit napětí. Nepouštějte se do masáže sami, pokud má rána znatelný výtok, červenání nebo bolest při doteku.
Vrátit se k sexu je individuální. Většina žen začíná po 6 týdnech, pokud lékař souhlasí a necítíte bolest. Pomozou lubrikanty a pomalý návrat, poslouchejte tělo.
Kdy volat lékaře? Pokud se objeví horečka, silné krvácení, hnisavý výtok, silná nebo postupně se zhoršující bolest, necitlivost v oblasti hráze nebo potíže s močením či stolicí. Včasná reakce zabrání komplikacím.
Hledáte pomoc v Praze? Fyzioterapie pánevního dna a poporodní masáže najdete v Masážním Studiu Praha — vybírejte terapeuta se zkušenostmi s poporodní péčí. Správná péče zrychlí hojení a vrátí komfort do běžného života.